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鞍鼻整形术

鞍鼻表现为鼻梁部的骨和软骨部分向内凹陷,形如马鞍,鼻尖上翘,鼻孑L朝前。鞍鼻分为单纯性、复杂性,手术治疗时应分别对待。

    单纯性鞍鼻:仅表现为鼻梁平坦或凹陷,或伴有鼻尖圆钝低平,鼻腔内多无生理功能障碍。

    复杂性鞍鼻;多由外伤、鼻部组织切除或感染引起,其修复应包括三个基本内容:鼻梁垫高矫正鞍状畸形,增加鼻长度矫正鼻中轴短缩及鼻端畸形,修复软组织

缺损矫正面中部凹陷畸形。治疗时应根据畸形的程度选择适宜的方法。

    一,单纯性鞍鼻畸形修复术

  【适应证】

  1.单纯性轻、中度鞍鼻或低鼻畸形患者,有隆鼻要求。

 2.鼻骨、软骨基线中正,无明显的鼻中隔偏曲。

    【禁忌证】

    1.年龄过小(<16岁)。

    2.鼻部疖肿、上呼吸道感染等炎症。

    3.对手术效果期望值过高。

    【操作方法及程序】

    1.手术设计  根据不同个体,设计鼻形及鼻根起点。

    2.充填材料的选择  常用的充填材料有医用固体硅橡胶、自体骨及软骨、异

体软骨、高分子聚乙烯。

    3.植入体的准备根据设计需要雕塑植入体。

    4.切口选择  一般选用侧鼻孔缘切口、飞燕状切口、包括鼻小柱基底的“U’’

形切口等,应根据情况适当选用。

    5.切开分离  在鼻头、鼻小柱和鼻背筋膜处注入局麻药。沿鼻孔缘,在鼻翼

软骨的内侧脚和外侧脚的前缘做皮肤切口,深达皮下,在鼻背筋膜下剥离出腔隙。

    6.充填物的植入  将雕塑好的植人体放人腔隙内。

鞍鼻整形术

    【注意事项】

    1.手术操作应做到无菌、小创。

    2.移植体放置不应左右偏斜,也不宜过高、过尖。

  3.鼻假体应选择非透明的,置入层次不应过浅,以免术后出现植入物透光现象。

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